Hinweis für den Versicherungsnehmer:
Aufgrund datenschutzrechtlicher Bestimmungen (DS-GVO und BDSG) dürfen wir Dritten - ohne Ihre Zustimmung - keine Vertragsauskünfte erteilen. Sie haben jedoch die Möglichkeit weitere Personen zu benennen, auf deren Anfrage hin wir Auskünfte erteilen. Daher bitten wir Sie, das nachfolgende Formular auszufüllen und abzusenden.
Pflichtfelder sind mit einem gekennzeichnet. Bei den Formularfeldern werden Zusatzinformationen als "Tooltip" angezeigt, wenn Sie den Mauszeiger über das Eingabefeld führen.